RECLAMACIONES

Reduce el fraude. Proporcionar un mejor servicio. Mantenga las primas bajas.

El objetivo de las compañías de seguros es pagar los reclamos que deben. Desafortunadamente, las aseguradoras enfrentan un número constante de reclamos que son fraudulentos. Las pautas de la industria estiman que el 10 por ciento de los reclamos presentados contienen fraude. Sin embargo, qué afirmaciones son sospechosas es difícil de descubrir.

Las reclamaciones fraudulentas imponen una cantidad de costos más allá de un acuerdo injustificado. Cobrar primas más altas para cubrir reclamos fraudulentos erosiona las ventajas competitivas. La mano de obra, el tiempo y los recursos para investigar las reclamaciones aumentan los gastos operativos. Y la reputación de la compañía se ve afectada cuando un lento proceso de ajuste de reclamos lleva a quejas de clientes, prensa negativa y escrutinio regulatorio.

Clearspeed La tecnología de análisis de voz Verbal ™ ofrece una solución poderosa para la detección de la evaluación del riesgo de fraude.

Al proporcionar alertas de riesgo únicas basadas en las respuestas vocales de un individuo a un cuestionario telefónico automatizado, Clearspeed puede eliminar rápida y efectivamente la mayoría de los reclamos de bajo riesgo, al tiempo que identifica posibles respuestas de alto riesgo.

Cuando estratifica el riesgo de manera eficiente y temprana, puede enfocar sus equipos de investigación, vigilancia y verificación de antecedentes en las respuestas de alto riesgo que a menudo se pasan por alto en los procesos de detección tradicionales.

Reclamaciones SB

Aplicaciones industriales

Corporaciones

  • Reclamos de seguro de hogar
  • Auto Reclamaciones
  • Reclamos de compensación de trabajadores
  • Declaración medica

GOBIERNO

  • Proceso de aplicación rentable
  • Reclamaciones de seguro de salud
  • Reclamaciones de seguro contra inundaciones
  • Reclamos de compensación de trabajadores

MILITAR

  • Seguro de la Ley de Base de Defensa (DBA)

Sencillo

Breve entrevista telefónica automatizada de preguntas de sí o no

Escalable

Se escala fácilmente para detectar miles de reclamos

Lenguaje agnóstico

Los cuestionarios se pueden entregar en cualquier idioma.

Seguimiento enfocado

Apoya un seguimiento enfocado y objetivo en casos potenciales de alto riesgo

Imparcial

El sistema habilitado para IA ofrece resultados imparciales rápidamente