Optimice su experiencia de reclamaciones de seguros identificando el riesgo más rápido

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Preparando la experiencia de reclamaciones de seguros para el futuro hoy y mañana

Con las expectativas de los clientes en su punto más alto, nunca ha sido más importante para las aseguradoras pagar rápidamente las reclamaciones válidas. Pero un panorama de riesgos en rápida evolución y una tecnología nueva y sofisticada significa que las aseguradoras deben reimaginar la experiencia de las reclamaciones de seguros para lograr rapidez en el pago y al mismo tiempo tomar decisiones sobre el riesgo con rapidez y confianza.

Una parte clave de una estrategia competitiva es poder acelerar los reclamos de bajo riesgo en FNOL, mientras se centra el seguimiento en los reclamos que requieren mayor investigación. Las aseguradoras que evolucionen sus procesos retendrán a los clientes existentes y atraerán otros nuevos de aquellos competidores que no aprovechen la nueva tecnología que pueda simplificar el procesamiento de reclamos, acelerar el proceso y mantener el fraude bajo control.

Desafíos de la experiencia actual en materia de reclamaciones de seguros

¿Por qué es imperativa la transformación digital en la experiencia de siniestros? El tiempo es limitado en las llamadas de FNOL y las responsabilidades y expectativas son amplias. Los transportistas toman decisiones críticas todos los días utilizando datos de riesgo que pueden cambiar el curso de una solicitud o reclamo, y la velocidad y el costo con el que pasa por su sistema. Encontrar formas de mover las reclamaciones de manera rápida y eficiente a través de sus procesos y al mismo tiempo mantenerse al día con las nuevas tácticas y técnicas de fraude es un desafío enorme.

Velocidad

Cuando se enfrenta a un gran volumen de reclamaciones, el proceso no se puede acelerar de manera constante sin sacrificar la minuciosidad, la precisión y un nivel satisfactorio de evaluación de riesgos.

Asignación de recursos

Con un número limitado de ajustadores disponibles para manejar volúmenes de reclamos, a los equipos les lleva mucho tiempo y es costoso identificar, priorizar y enrutar reclamos utilizando procesos manuales e intervención humana en cada paso.

Datos para la confianza en las decisiones

Agregar y conectar datos recopilados de las presentaciones de reclamos, ya sean históricos o en tiempo real, para obtener información sobre los reclamos puede agregar complejidad, aumentar los falsos positivos y puede no proporcionar la validación necesaria para procesar los reclamos de manera rápida y precisa, lo que contribuye a servicios de investigación prolongados y costosos. en última instancia, frustrar a sus clientes.

Sistemas legados

Además de crear ineficiencias debido a infraestructuras de TI desunidas y fragmentadas, los sistemas heredados pueden tener puntos ciegos cuando se trata de identificar intentos de fraude.

Mejora de la experiencia de reclamaciones de seguros con tecnología de análisis de voz

La tecnología de análisis de voz actual puede detectar el riesgo de reclamos sin utilizar biometría, estrés de voz o procesamiento del lenguaje natural, una herramienta valiosa y objetiva en la experiencia de reclamos.

Puede detectar riesgos con un nivel de precisión que ningún otro producto tecnológico puede, sin sesgos y sin tener que depender de información individual previa. Esto proporciona un punto de datos único y esencial que produce decisiones más rápidas y mejor informadas sobre si autorizar el pago o realizar un mayor seguimiento.

Hoy en día, muchas aseguradoras dependen de una recopilación de fuentes de datos externas y del conocimiento previo del reclamante, y el análisis de voz es refrescante con su capacidad para evaluar el riesgo independientemente de cualquier otro dato, agregando valor a un proceso de toma de decisiones más rápido y seguro.

Mejorar la confianza en las decisiones

Satisfacer las necesidades del cliente

Reducir el fraude oportunista

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Clearspeed le ayuda a llevar las transacciones correctas a las manos adecuadas de forma más rápida y con mayor confianza. Utilizamos un cuestionario sencillo y automatizado para evaluar el riesgo de reclamaciones aprovechando las características vocales universales. Esta medida de riesgo primario única le brinda la confianza necesaria para acelerar las reclamaciones de bajo riesgo y centrar el seguimiento en aquellas que requieren mayor investigación.

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Caso de uso

Optimización de su experiencia de reclamos

Separar los reclamos de bajo y alto riesgo en FNOL, y no más adelante en el ciclo de vida del reclamo, es más fácil que nunca. Clearspeed le ayuda a llevar las transacciones correctas a las manos adecuadas de forma más rápida y con mayor confianza.

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